Esimerkki

Omavalvonta­suunnitelma: yksin toimiva fysioterapeutti

Tällaisen suunnitelman saat Valvomasta. Esimerkin yritys ja tiedot ovat kuvitteellisia; sinun suunnitelmasi laaditaan omien vastaustesi perusteella. Valmis suunnitelma toimitetaan Word-tiedostona kansilehden kanssa.

1 Palveluntuottajan ja palveluyksikön tiedot

TietoSisältö
PalveluntuottajaLiisa Esimerkki (toiminimi), Fysioterapia Kuntoväylä
Y-tunnus0000000-0 (esimerkki)
PalveluyksikköFysioterapia Kuntoväylä
KäyntiosoiteEsimerkkikatu 1 B, 08100 Lohja
Yhteystiedot040 000 0000, vastaanotto@kuntovayla.example
VastuuhenkilöLiisa Esimerkki, laillistettu fysioterapeutti (AMK)
PalvelualaFysioterapia
Soteri-rekisteröintiRekisteröity toukokuussa 2024
PalvelutFysioterapeuttinen tutkimus ja arviointi, terapeuttinen harjoittelu, manuaalinen terapia, ohjaus ja neuvonta sekä kotikäynnit ikääntyneille
PalvelumuodotVastaanotto ja asiakkaan koti
AsiakasryhmätTyöikäiset ja ikääntyneet
MaksajatAsiakas itse, Kela-korvaus, hyvinvointialueen palveluseteli
Henkilöstö1 (yrittäjä)
AukioloMa–pe klo 8–18 ajanvarauksella

2 Suunnitelman laatiminen, julkaisu ja vastuut

Suunnitelman on laatinut palveluyksikön vastuuhenkilö Liisa Esimerkki. Hän vastaa omavalvonnan toteuttamisesta, suunnitelman toteutumisen seurannasta, suunnitelman päivittämisestä ja julkaisemisesta sekä asiakaspalautteen ja muistutusten käsittelystä.

Suunnitelma pidetään ajan tasalla. Kun toiminnassa tapahtuu laatuun tai turvallisuuteen vaikuttava muutos, esimerkiksi palvelut, tilat, laitteet tai tietojärjestelmät muuttuvat, suunnitelma päivitetään ja päivitys julkaistaan viipymättä. Seurannan perusteella tehdyt muutokset julkaistaan vähintään neljän kuukauden välein.

Voimassa oleva suunnitelma on nähtävillä palveluyksikön verkkosivuilla ja vastaanoton odotustilassa. Asiakas saa sen pyydettäessä myös paperisena.

3 Omavalvonnan riskienhallinta

3.1 Palvelujen saatavuus

Asiakas varaa ajan verkkoajanvarauksen kautta tai puhelimitse. Ensimmäiselle käynnille pääsee yleensä 1–2 viikon kuluessa. Kotikäynneistä sovitaan puhelimitse, ja ne kohdistuvat Lohjan alueelle.

Jos asiakkaan tarve ei sovi palveluyksikön palveluihin tai vaatii lääkärin arviota, asiakas ohjataan omaan terveyskeskukseen, työterveyshuoltoon tai yksityiselle lääkärille. Kiireellisissä tilanteissa asiakas ohjataan päivystykseen.

3.2 Palvelujen jatkuvuus ja valmius

Jos vastuuhenkilö sairastuu tai on poissa, asiakkaille ilmoitetaan peruutuksista viipymättä tekstiviestillä ja ajat siirretään. Kiireellistä jatkohoitoa tarvitsevat asiakkaat ohjataan sovitulle kollegalle.

Jos toimitilat eivät ole käytettävissä, vastaanotot siirretään tai korvataan mahdollisuuksien mukaan kotikäynneillä. Potilastiedot ovat pilvipalvelussa, joten ne ovat käytettävissä myös toimitilojen ulkopuolelta suojatulla laitteella. Sähkö- tai tietoliikennekatkon aikana käynnit voidaan toteuttaa, ja kirjaukset tehdään viipymättä yhteyden palattua.

Erillistä valmiussuunnitelmaa ei ole laadittu. Jatkuvuuden keskeiset järjestelyt on kuvattu tässä osiossa.

3.3 Turvallisuus ja laatu

Toimitilat ja välineet

Vastaanotto toimii vuokratussa 25 m² hoitohuoneessa lääkärikeskuksen yhteydessä. Odotustila on yhteinen. Tilat ovat esteettömät, ja sisäänkäynnillä on hissi. Kiinteistöllä on pelastussuunnitelma. Hoitohuoneessa on palovaroitin ja alkusammutin, ja poistumistiet on merkitty.

Lääkinnälliset laitteet

Palveluyksikössä käytetään sähköistä hoitopöytää, TENS-laitetta ja ultraäänihoitolaitetta. Laitteista pidetään laiteluetteloa, johon kirjataan hankinta, huollot ja tarkastukset. Laitteet huolletaan valmistajan ohjeiden mukaisesti, vähintään kerran vuodessa. Laitteita käytetään vain käyttöohjeen mukaisesti. Laitteeseen liittyvistä vaaratilanteista ilmoitetaan Fimealle ja laitteen valmistajalle.

Infektioiden torjunta ja hygienia

Käsidesiä käytetään ennen ja jälkeen jokaisen asiakkaan. Hoitopöytä ja käytetyt välineet pyyhitään desinfiointiaineella jokaisen asiakkaan jälkeen, ja hoitopöydällä käytetään kertakäyttöistä suojapaperia. Pyyhkeet pestään 60 asteessa jokaisen käytön jälkeen. Hengitystieinfektiossa olevaa asiakasta pyydetään perumaan aikansa maksutta. Vastuuhenkilö ei työskentele sairaana.

Lääkehoito

Palveluyksikössä ei toteuteta lääkehoitoa, joten lääkehoitosuunnitelmaa ei tarvita. Jos toiminta muuttuu, suunnitelma päivitetään.

Henkilöstö ja osaaminen

Vastuuhenkilö on laillistettu fysioterapeutti (AMK), ja hänellä on lisäksi OMT-koulutus. Ammattitaitoa ylläpidetään vähintään kolmen päivän täydennyskoulutuksella vuodessa ja osallistumalla alan seminaareihin. Jos palveluyksikköön palkataan työntekijä tai alihankkija, hänen ammattioikeutensa tarkistetaan JulkiTerhikistä ja hänet perehdytetään tähän suunnitelmaan ennen työn aloittamista.

3.4 Asiakastietojen käsittely ja tietoturva

Asiakastiedot kirjataan pilvipohjaiseen potilastietojärjestelmään, joka on liitetty Kanta-palveluihin. Tietoja käsittelee vain vastuuhenkilö. Tietokone ja puhelin on suojattu salasanalla ja näytön lukituksella. Kirjautumisessa käytetään kaksivaiheista tunnistautumista, ja laitteiden levyt on salattu. Ohjelmistopäivitykset asennetaan automaattisesti.

Asiakastietoja ei käsitellä paperilla. Jos paperisia asiakirjoja syntyy, ne säilytetään lukitussa kaapissa ja hävitetään silppurilla.

Tietosuojasta vastaa vastuuhenkilö. Jos asiakastietoja joutuu vääriin käsiin, esimerkiksi laite katoaa, laite lukitaan etänä ja tietoturvaloukkauksesta ilmoitetaan tietosuojavaltuutetulle 72 tunnin kuluessa. Tarvittaessa ilmoitetaan myös asiakkaille. Tietoturvan tarkemmat käytännöt on kuvattu erillisessä tietoturvasuunnitelmassa.

3.5 Asiakkaan oikeudet ja osallisuus

Hoidosta sovitaan yhdessä asiakkaan kanssa. Asiakkaalta pyydetään suostumus ennen tutkimusta ja hoitoa, ja hänelle kerrotaan hoidon tavoitteet, vaihtoehdot ja mahdolliset haitat.

Asiakaspalautetta kerätään suullisesti hoitojakson lopussa ja sähköisellä kyselyllä kerran vuodessa. Asiakkaalla on oikeus tehdä muistutus hoitoonsa tai kohteluunsa liittyen. Muistutukseen vastataan kirjallisesti kohtuullisessa ajassa, ja se kirjataan ja käsitellään osana toiminnan kehittämistä.

Potilasasiavastaavan yhteystiedot saa Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueelta. Ne ovat nähtävillä vastaanotolla ja verkkosivuilla.

3.6 Riskien arviointi

Tunnistettu riskiRiskitasoEnnaltaehkäisy ja toimenpiteetVastuu
Asiakkaan kaatuminen tai loukkaantuminen harjoittelun aikanaKohtalainenToimintakyvyn arviointi ennen harjoittelua, liukuesteet, valvonta tasapainoharjoitteissaVastuuhenkilö
Hoitolaitteen vika tai virheellinen käyttöMatalaLaiteluettelo, vuosihuolto, käyttö ohjeen mukaan, vaaratilanteista ilmoitus FimealleVastuuhenkilö
Manuaalisen käsittelyn haittavaikutusMatalaEsitiedot ja vasta-aiheiden selvittäminen ennen hoitoa, asiakkaan suostumusVastuuhenkilö
Infektioiden leviäminenMatalaKäsihygienia, pintojen desinfiointi, kertakäyttöiset suojatVastuuhenkilö
Asiakastietojen joutuminen vääriin käsiinKorkeaKaksivaiheinen tunnistautuminen, laitteiden salaus ja lukitus, tietoturvasuunnitelmaVastuuhenkilö
Palvelun keskeytyminen vastuuhenkilön sairastuessaKohtalainenAsiakkaille tiedotetaan viipymättä, sovittu kollega kiireellisiä tilanteita vartenVastuuhenkilö
Työturvallisuus kotikäynneilläKohtalainenKalenteri läheisen tiedossa, puhelin mukana, käynti keskeytetään uhkaavassa tilanteessaVastuuhenkilö

4 Epäkohtien ja vaaratapahtumien käsittely sekä toiminnan kehittäminen

Vaaratapahtumat ja läheltä piti -tilanteet kirjataan erilliseen lomakkeeseen heti tapahtuman jälkeen. Kirjauksen jälkeen tapahtuman syy selvitetään ja tarvittavat korjaavat toimenpiteet tehdään. Asiakkaalle kerrotaan häneen kohdistuneesta vaaratapahtumasta. Vakavista vaaratapahtumista ilmoitetaan valvontaviranomaiselle.

Viimeisen vuoden aikana asiakas liukastui märällä lattialla. Tapahtuman jälkeen hoitohuoneeseen hankittiin liukuesteet ja lattian kuivaus tarkistetaan sadepäivinä.

Kehittämiskohteeksi seuraavalle vuodelle on valittu asiakaspalautteen keruun sähköistäminen.

5 Omavalvonnan seuranta ja raportointi

Vastuuhenkilö seuraa suunnitelman toteutumista jatkuvasti ja käy suunnitelman läpi säännöllisesti. Seurannassa tarkistetaan, onko toiminnassa tapahtunut muutoksia, onko sattunut vaaratapahtumia tai tullut palautetta, ja ovatko kuvatut käytännöt toteutuneet. Havainnot ja niiden perusteella tehdyt muutokset kirjataan alle seurantamerkinnöiksi ja julkaistaan vähintään neljän kuukauden välein.

Seurantamerkinnät

PäivämääräHavainnotTehdyt muutokset
[PÄIVÄMÄÄRÄ]Suunnitelma laadittu ja julkaistuEnsimmäinen versio
Tilaa oma suunnitelma